今天是全国爱肝日,这个病例给大家提个醒
仗着年轻乱喝酒 33岁肝硬化
“我这么年轻,怎么可能肝硬化?!”33岁的福州男子小郑(化名)在福建医科大学孟超肝胆医院被确诊为肝硬化后,后悔不已。今天是全国爱肝日,今年的主题是“早防早筛,远离肝硬化”。孟超肝胆医院重症肝病科王香梅医生提醒,年轻不是肝硬化的“免死金牌”。
小郑看上去身强力壮,但早在5年前,他就被查出乙肝小三阳,却未进一步诊治。他日常饮食上没有节制。今年过年前,亲友聚会很多,他爱喝酒,几乎来者不拒,经常大量饮酒。除夕前两天,他发现身体不对劲了,不仅乏力、腹胀,而且尿色明显变黄,呈浓茶水样。他照镜子一看,双眼及皮肤黄染,成了“黄人”。
他赶紧到家附近的医院检查,彩超检查结果提示肝硬化、腹水。小郑不相信自己这么年轻就得了肝硬化,于是转诊到福建医科大学孟超肝胆医院重症肝病科检查。医生确诊他处于乙型肝炎后肝硬化失代偿期。
经抗病毒、保肝、利尿等治疗一个月后,小郑乏力、腹胀、肢肿的症状缓解了,黄疸减退,肝功能明显改善,腹水消退。目前,小郑已经好转出院。
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肝硬化难逆转 预防很关键
王香梅医生介绍,全球每年因肝硬化死亡人数高达100万,居全球常见致死病因第11位。我国肝硬化死亡人数占全球肝硬化死亡人数的11%。
患者早期可能无明显症状,到了后期(失代偿期),则以肝功能减退和门静脉高压为特征性表现。
如何预防肝硬化?王香梅介绍,去除病因是最重要的肝硬化防治措施。
“在我国现阶段,肝硬化病因仍以乙肝病毒感染为主。未经抗病毒治疗的慢性乙肝患者,每年有2%至10%会进展为肝硬化。”王香梅说,因此,对于乙肝病毒感染者来说,抗病毒治疗是预防肝硬化的最重要治疗手段。
虽然肝硬化是一种很难逆转的疾病,但近年来一些研究认为,通过病因控制,尤其是抗病毒治疗和酒精性肝硬化患者戒酒,以及对各种并发症规范的药物、内镜、介入等治疗干预,肝硬化患者病情可在较长时间内维持稳定,部分患者甚至可发生肝硬化逆转或再代偿。
“建议肝硬化患者每3个月至半年进行随访,以了解肝功能状况、筛查并发症及预防肝癌的发生。”王香梅提醒,此外,乙肝病毒感染者一定要避免过量饮酒,要戒烟,谨慎使用药物,均衡饮食,保持适当的体重,定期锻炼,减轻肝脏负担。
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